春节期间
走亲访友、零食不断
孩子的小嘴也忙个不停
可正当一家人围坐欢聚时
孩子却突然呕吐不止
吃不下、没精神
尿量也明显减少
——不少家长都因此慌了神
其实，呕吐本身不是病，而是身体在发出警示。尤其在春节这种饮食杂乱、作息不规律的时期，孩子更容易出现呕吐。这时候，家长最需要的是一套简明清晰的判断方法，帮你在关键时刻做出正确决策。
孩子为什么吐？
1
展开剩余87%最常见原因：感染
● 病毒性胃肠炎（如诺如、轮状病毒）：这是呕吐的“头号元凶”。通常起病急，呕吐突然且剧烈，常伴发热、腹泻，一般持续1–3天。
● 呼吸道感染：如感冒、肺炎等，剧烈咳嗽可诱发呕吐，往往伴随明显的咳嗽、鼻塞等症状。
● 其他感染：中耳炎、尿路感染等也可能以呕吐为首发表现。
2
需警惕的危急症（需立即就医）
● 肠套叠（多发于3个月–3岁婴幼儿）：表现为阵发性哭闹（腹痛）→呕吐→果酱样血便。呕吐物初为食物，后期可为胆汁。
● 阑尾炎（多见于较大儿童）：腹痛由肚脐周围逐渐转移至右下腹，常伴发热、拒食、行走时弯腰护腹。
● 幽门肥厚性狭窄（多发于2–8周男婴）：表现为喷射性呕吐，吐后立即寻食，体重增长缓慢，大便少。
● 肠梗阻/肠扭转：呕吐物为黄绿色（胆汁），腹胀明显，不排气、不排便。
● 中枢神经系统问题（如脑膜炎、脑炎）：呕吐多为喷射状，伴精神萎靡、嗜睡、尖叫、前囟隆起（婴儿）、高烧、颈部僵硬，属于危及生命的急症。
● 头部外伤后呕吐：必须警惕颅内出血。
3
其他原因
● 喂养不当、食物中毒、食物过敏/不耐受；晕车晕船、心理紧张焦虑等。
● 周期性呕吐综合征：原因不明的反复剧烈呕吐，发作间期完全正常。
1分钟自测：
“红黄绿灯法”，判断要不要去医院
红灯
立即去急诊！
呕吐物呈黄绿色、带血或呈“咖啡渣”样
喷射状剧烈呕吐
伴阵发性、无法安抚的哭闹，孩子蜷缩、拒按腹部
腹部胀硬，或能摸到包块
排果酱样血便
精神极差、嗜睡、烦躁不安、尖叫、颈部僵硬
严重脱水：超过6–8小时无尿、哭时无泪、眼窝或囟门凹陷、皮肤弹性差
头部外伤后出现呕吐
呕吐物呈黄绿色、带血或呈“咖啡渣”样
喷射状剧烈呕吐
伴阵发性、无法安抚的哭闹，孩子蜷缩、拒按腹部
腹部胀硬，或能摸到包块
排果酱样血便
精神极差、嗜睡、烦躁不安、尖叫、颈部僵硬
严重脱水：超过6–8小时无尿、哭时无泪、眼窝或囟门凹陷、皮肤弹性差
头部外伤后出现呕吐
黄灯
尽快就医（24小时内）
呕吐较频繁，但还能少量喝水
有轻度脱水表现（口干、尿少）
伴有发热、腹泻，但精神尚可
婴儿呕吐超过12小时，儿童超过24小时
呕吐较频繁，但还能少量喝水
有轻度脱水表现（口干、尿少）
伴有发热、腹泻，但精神尚可
婴儿呕吐超过12小时，儿童超过24小时
绿灯
可居家观察护理
仅呕吐1–2次，精神好、愿意玩、能喝水、有小便
有明确诱因（如咳嗽后呕吐），随后好转
仅呕吐1–2次，精神好、愿意玩、能喝水、有小便
有明确诱因（如咳嗽后呕吐），随后好转
家庭护理四步法：防脱水是关键
如果孩子情况属“绿灯”，可按以下原则护理：液体优先、循序渐进、少量多次。
1
胃肠休息（吐后0.5-1小时）
暂停所有食物、奶和水，让肠胃“歇一歇”。不要强行喂食，否则容易再次呕吐。
2
关键补液（吐后1-4小时）
首选口服补液盐Ⅲ（ORS），这是世界卫生组织推荐的预防脱水“金标准”，能有效补充水分和电解质。
怎么喂：用小勺、滴管或喂药器，每5–10分钟喂5–10毫升。坚持“少量多次”，第一个小时喂进50–100毫升即算成功。
无补液盐时：可自制米汤+盐溶液（500毫升米汤+1.75克细盐）。
注意：不要用奶瓶（喝太快易吐），不要喂果汁、饮料或浓汤。
3
试探性恢复喂养（吐止后4-8小时）
连续2–4小时不吐后，可尝试恢复部分饮食：
母乳宝宝：缩短单次哺乳时间（每侧5–10分钟），增加频率。
奶粉宝宝：减少单次奶量。
已加辅食宝宝（>6个月）：从大米糊、烂白粥、苹果泥开始，每次1–2勺。
4
逐步康复（吐止后24-48小时）
食欲恢复后，逐渐过渡到日常饮食，可吃粥、烂面条、蒸蛋羹等。
3–5天内避免油腻、高糖、高纤维食物及乳制品。
给家长的特别提醒
◆ 做好记录：记录呕吐/腹泻的时间、次数、性状、量，以及体温、精神和小便情况。
◆ 睡眠是良药：无需特意叫醒喂食，睡眠有助于胃肠修复。
◆ 预防感染：处理呕吐物时戴手套、勤洗手，餐具单独消毒。诺如病毒等传染性极强。
◆ 保持冷静：你的情绪稳定，是给孩子最好的安慰。慌乱中强迫进食，反而容易加重呕吐。
◆ 恢复要耐心：肠胃完全恢复通常需要3–7天，宁可“少吃点”股票配资论坛哪里找，也别“补过头”。
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